Ipotiroidismo subclinico

LEONIDA.Sparta86 ha espresso, nel pieno possesso delle sue facoltà mentali, la seguente opinione:

biopsia...la terapia è corticosteroidea da tiroidite

per l\'amor di dio, niente bestemmie, grazie. certe cose manco per scherzo.gli steroidi sono utili solo nella subacuta, ma la fanciulla in questione non ne presenta la clinica (immagino che l\'autore del 3d avrebbe riportato una febbre importante con dolore palpatorio acuto).mi sembra più probabile una hashitossicosi, o un esordio insolito di hashimoto (anche l\'ipo. sub. talora fa dimagrire e avere palpitazioni eh )@autore del 3d: se TSH>10 l\'avvio della tp. con LT4 è mandatorio. tra 5 e 10 in teoria si può aspettare e vedere come va, ma la fanciulla è giovine e si merita un compenso degno di questo nome. per altro, vista l\'età, è a rischio gravidanza, e in questa prospettiva preferisco mettermi le spalle al coperto e compensarla al volo.la decisione dsull\'avvio o meno della terapia non si basa sul titolo, che per altro non va più rifatto, visto che non correla con prognosi o quantità di LT4 da dare.in caso di gravidanza TSH ed fT4 mensili, con correzione rapida del calo dell\'fT4 (ovvero la patologia tiroidea più frequente nelle gravide ipoiodiche, specie nel II trimestre).

amberle ha espresso, nel pieno possesso delle sue facoltà mentali, la seguente opinione:

LEONIDA.Sparta86 ha espresso, nel pieno possesso delle sue facoltà mentali, la seguente opinione:

biopsia...la terapia è corticosteroidea da tiroidite

per l\'amor di dio, niente bestemmie, grazie. certe cose manco per scherzo.gli steroidi sono utili solo nella subacuta, ma la fanciulla in questione non ne presenta la clinica (immagino che l\'autore del 3d avrebbe riportato una febbre importante con dolore palpatorio acuto).mi sembra più probabile una hashitossicosi, o un esordio insolito di hashimoto (anche l\'ipo. sub. talora fa dimagrire e avere palpitazioni eh )@autore del 3d: se TSH>10 l\'avvio della tp. con LT4 è mandatorio. tra 5 e 10 in teoria si può aspettare e vedere come va, ma la fanciulla è giovine e si merita un compenso degno di questo nome. per altro, vista l\'età, è a rischio gravidanza, e in questa prospettiva preferisco mettermi le spalle al coperto e compensarla al volo.la decisione dsull\'avvio o meno della terapia non si basa sul titolo, che per altro non va più rifatto, visto che non correla con prognosi o quantità di LT4 da dare.in caso di gravidanza TSH ed fT4 mensili, con correzione rapida del calo dell\'fT4 (ovvero la patologia tiroidea più frequente nelle gravide ipoiodiche, specie nel II trimestre).

non è detto che la clinica non si menifesti nei prossimi mesi.... comunque la tiroidite inf.cronica e l hashimoto per la cronaca sono assai simili..... direi che sono la stessa cosa

LEONIDA.Sparta86 ha espresso, nel pieno possesso delle sue facoltà mentali, la seguente opinione:

non è detto che la clinica non si menifesti nei prossimi mesi.... comunque la tiroidite inf.cronica e l hashimoto per la cronaca sono assai simili..... direi che sono la stessa cosa

ti avevo dato uno straccio di fiducia pensando ti riferissi alla tiroidite subacuta.evidentemente mi sono sbagliata :Dgli steroidi nell\'hashimoto sono inutili. la biopsia tiroidea non l\'ho mai sentita, nemmeno nei miei incubi peggiori. al massimo, ma proprio al massimo, possiamo parlare di agoaspirato, e quindi di diagnosi citologica (profondamente diversa dalla biopsia!). in ogni caso no noduli, no esame citologico, quindi il problema non si pone.p.s.:la clinica della tiroidite subacuta è, per solito, inequivoca, con esordio rapido e ingravescente. difficilmente i pazienti la possono ignorare per più di qualche giorno.

infatti mi refirevo alla tiroidite subacuta che guarda caso è di solito associata a tireotossicosi che guarda caso si menifesta in un ipertiroidismo per poi diventare un ipotiroidismo... tra un agoaspirato e una biopsia non ci passa comunque di mezzo il mare!

Nuove novità: anti TPO nella norma. Anti-TG modestamente aumentati. All\'eco 2 piccoli noduli, il maggiore 5 mm, ipoecogeno, mal delimitabile, con accenno alla vascolarizzazione. L\'ecografista propone senza fretta agoaspirato; l\'endocrinologo controllo ormoni tra 2 mesi ed evenutalmente tp con l-tiroxina.

Inoltre la pz assume la pillola anticoncezionale regolarmente.