Casi clinici in neurologia

Premesso: faccio il secondo sono e dunque all'asciutto di patologia. Però posso provare a ipotizzare le strutture coinvolte. Potrebbero essere i nuclei serotoninergici del rafe?

mmmmmm....
in prima battuta avevo pensato ad una patologia cerebro-vascolare data l'età, presenza di diabete e ipertensione... ma in quale zona avrei la lesione?il decorso è oltremodo progressivo e non ci sono fenomeni ictali...
Escluderei patologie della giunzione muscolare,ernia del disco o mal degenerative del disco cervicale....
In seconda battuta ho pensato ad una malattia del motoneurone con interessamento bulbare...ma non ci sono fascicolazioni e atrofia della lingua, quindi segni del secondo motoneurone...
Una SLP da raramenti segni bulbari e sono primariamente interesssati gli arti con spasticità etc....
Una patologia a livello bulbare, come un infarto, come spiega la paralisi centrale del facciale?Non dovrebbe esserci una sindrome alterna?

Ho fatto anch'io le tue stesse considerazioni, mi sono orientato verso il motoneurone per la mancanza di sintomi sensitivi... ed anche a me risulta strana la mancanza delle fascicolazioni alla lingua ed altri segni del 2 motoneurone

Premetto che sono uno studente del secondo. Per me é paralisi pseudobulbare, ossia una affezione che colpisce bilateralmente il fascio corticobulbare riconducibile all'aterosclerosi. Attendo conferme dagli esperti.

io mi riferivo al caso di lian, non al precedente

io mi riferivo al caso di lian, non al precedente

E io ovviamente mi riferivo al caso del paziente con la disfagia. Ma dove sono finiti i neurologi veri?