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Prima sostituzione
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Oggi allo studio si e presentato un signore che riferiva di sentirsi debilitato e che le ultime due evacuazioni erano praticamente nere e che questa era la prima volta che gli capitava, nella scheda millewin risultava una storia di porosi
Ho invitato il pz al PS sperando gli facessero una gastroscopia d'urgenza, voi come vi sareste regolati?
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- Guido T.
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sigix88 ha scritto: Millewin almeno dal mmg che sostituisco inserisce il numero 8
Oggi allo studio si e presentato un signore che riferiva di sentirsi debilitato e che le ultime due evacuazioni erano praticamente nere e che questa era la prima volta che gli capitava, nella scheda millewin risultava una storia di porosi
Ho invitato il pz al PS sperando gli facessero una gastroscopia d'urgenza, voi come vi sareste regolati?
Scusa l'ignoranza, ma cos'è la porosi?
Feci nere, mi sa tanto di sangue... Esami generali + RSO feci e programmare direi senza tempi morti almeno una colonscopia...
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Fra l'altro mi son sempre chiesto se come screening non sia meglio fare direttamente la colon, piuttosto che passare per un test preliminare potenzialmente fallabile: la vostra esperienza che dice?
Comunque anch'io l'avrei spedito subito in PS con un pezzo di carta giusto per inquadrarlo, metti che poi aveva 6 di Hb (come suggerisce la debilitazione) e allora che fa l'MMG da solo?
Per dokke: guarda io faccio la Scuola di Specializzazione (!!!) in Neurologia, e qua sono per gli incrementi gradualissimi (infatti giriamo col bilancino da orafo oltre che il martelletto), ma sinceramente non mi farei grandi problemi a partire già con 1 mg di EN; però se incrementi gradualmente lo puoi far tornare e capire che andamento ha preso.
PS (riallacciandomi ad altro thread): Guido che ne dici se agli aspiranti medici oltre che Dogville facessero vedere pure "Il petroliere" e "Le idi di marzo"? I protagonisti secondo me incarnano le qualità giuste per fare il medico oggi.
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- Guido T.
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Sangue occulto ha senso se tardano a fare la colon, oppure se la fanno e non trovano niente: in questo secondo caso un sangue occulto positivo ci suggerirebbe di fare anche una gastro.
Poi sai, "feci nere" è pur sempre una descrizione del paziente (sarà attendibile?)... anch'io le faccio nere quando mangio i mirtilli... :lol:
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