anemia

C.J.S. ha espresso, la seguente opinione:

con un Hb di 5,5 è un\'anemia bella grossa...con 5,5 mg/dl il pz sarebbe morto da un pezzo... Hb si misura convenzionalmente in g/dl:limiti 14-18 g/dl per l\'uomo e 12-16g/dl per la donna, tra 7-10 g/dl c\'è indicazione relativa alla trasfusione, sotto i 7g/dl c\'è indicazione assoluta alla trasfusione omogruppo, sotto i 3g/dl c\'è indicazione alla trasfusione di emazie non compatibili.Anche se le anemie non sono il mio forte:- MCV = 72 fL è un valore basso, può essere considerata microcitica- I parametri di riferimento per la cromia (ipercromica od ipocromica) sono MCH e MCHC, senza i quali non può essere definita.- In particolare, mi sembra che se MCH è basso ma MCHC è normale (ovvero poca Hb, ma distribuita su un piccolo volume) si possa parlare di anemia normocromica, xkè questo sarebbe l\'aspetto al vetrino

che io sappia il pz è ancora vivo..vabbè logico che non corre, l ha visto un mio collega da poco e dice che a malapena riesce a star seduto nel letto. è un anemia bella datata....se avessi molti + dati sugli esami si potrebbe discure il caso clinico..ma mi spiace!

il contenuto medio di emogobina per globulo è 21, che non mi sembra tanto: parlando i professori sbagliano, così come sbaglia chi scrive. nel mieloma è tipica l\'anemia normo normo, ma ciò non toglie che se un paziente con una lieve anemia micro, sviluppa un mieloma, ridurrà la produzione, ma le emazie saranno sempre piccole e pallide.ti assicuro che con 5 di hb non ti riesci nemmeno ad alzare dal letto, anche se hai vent\'anni!

Alcune cose:a) la dicitura \"normocromica, ipocromica\" non ha più un grande significato, almeno per quanto ne so io... ditemi in quale situazione (non iperspecialistica) vi serve l\'MCH o l\'MCHC per fare diagnosi differenziale!b) anche la sideremia è ingannevole (spesso è alta per l\'emolisi dentro la provetta)c) i valori più importanti sono: MCV e ferritinemia (che rispecchia i depositi di ferro).d) sulla clinica di un paziente con un anemia così importante: non si può mai dire (regola universale in medicina). Qualche mese fa ho visto una paziente (sui trent\'anni) che era stata ricoverata con 5 g/dl, ed era sì astenica ma non costretta a letto.

mi sembra molto bassa 5g/dl.... la saturazione è tot compromessa

leonida86 ha espresso, la seguente opinione:

mi sembra molto bassa 5g/dl.... la saturazione è tot compromessa

polemico? non mi piace x niente l andazzo del forum in questo periodo..uno dice una cosa, e subito tutti a dire il contrario. ora forse sono un tantino suscettibile io, ma se stai mettendo in dubbio che questo qui potesse avere 5 g/dl di Hb non ha senso!i professori ci ripetono + volte \"che in medicina non è sempre vero che 2+2 fa 4...\" e sembrerà assurdo ma 5g/dl non ti permette di correre alle olimpiadi, ma x un vecchino defedato, che non si muove molto è compatibile con la vita. questo era più morto che vivo, ma c\'è gente che sta anche meglio. poi non so..forse sono io suscettibile..nel caso ti chiedo scusa.

Non è solo una questione di valori assoluti, ma anche di velocità di variazione nel tempo... andate in Africa e vedete i valori di Hb su cui veleggia la popolazione...5 g/dl è compatibile con la vita, con una certa mobilità e con la conservazione dello stato di coscienza. Ovvio che se uno ha una super-crisi emolitica e va da 15 a 5 in due giorni finisce probabilmente in coma o in scompenso cardiaco.