Non sono un medico. Mi date un consiglio di ematologia!

Buonasera a tutti

vi scrivo perchè oggi, scaricando on-line le analisi di mia madre, ho trovato un valore che non era mai stato positivo: Proteinuria di Bence Jones di tipo Lambda.

Mia madre è seguita da anni al PTV, ha una gammopatia monoclonale IgG in zona gamma (se non ricordo male) e una piastrinopenia. Abbiamo una visita il 12 gennaio, vorrei sapere se è il caso di anticiparla.

Premetto che ha effettuato due volte l'aspirato midollare (negativo), lo scorso anno ha fatto rx total body e scintigrafia total body con sestamibi, tutto nella norma. Ora ho letto che non sempre la positività della proteinuria indica una patologia in corso, e inoltre ho letto che di solito si fa sulla racconta delle urine in 24 ore, a mia madre è stato detto di utilizzare quelle del mattino. Può cambiare qualcosa? Nell'analisi precendente infatti, sulle 24 ore il rapporto delle catene era nel range. Vi ringrazio anticipatamente per le indicazioni che mi darete.
Saluti,
Emanuela


Allego i valori delle analisi:
EMOCROMO
Globuli Rossi 4.53 milioni/µL 3.50 -5.20

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Emoglobina 13.00 g/dL 12.00 -16.00

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Ematocrito 39.10 % 36.00 -48.00

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Volume Globulare Medio 86.3 fL 80.0 -100.0

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MCH 28.7 pg 25.0 -35.0

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MCHC 33.2 g/dl 32.0 -36.0

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RDW-CV 13.2 % 11.0 -16.0

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Piastrine 45 ** mila/µL 150 -450

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Globuli Bianchi 4.22 ** mila/µL 4.30 -10.80

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Neutrofili # 2.31 mila/µL

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Linfociti # 1.61 mila/µL

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Monociti # 0.22 mila/µL

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Eosinofili # 0.04 mila/µL

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Basofili # 0.04 mila/µL

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Neutrofili % 54.8 % 40.0 -75.0

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Linfociti % 38.2 % 20.0 -45.0

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Monociti % 5.2 % 3.4 -11.0

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Eosinofili % 0.9 % 0 -7

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Basofili % 0.90 % 0.00 -1.50

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Conta Piastrine su Citrato 42 ** mila/µL 150 -450

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COAGULAZIONE SPECIALE

APTT (Silice) 1.17 Ratio 0.00 -1.20

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Il Test APTT ha dato esito: Negativo

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KCT (Kaolin test) 1.26 ** Ratio 0.00 -1.25

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Il Test KCT ha dato esito: Negativo

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dRVVT Screen (Russel Viper Venum) 0.98 Ratio 0.00 -1.20


Il Test dRVVT ha dato esito: Negativo

Conclusione Finale Ricerca LAC:
NEGATIVA


KCT mix con poll di plasma normale 1.10 Ratio 0.00 -1.25

Lattico Deidrogenasi - LDH 172.00 U/L 85.00 -245.00


Fattore Reumatoide < 10




ENDOCRINOLOGIA


Anticorpi ANTI-Tireoperossidasi <10.00 IU/mL 0.00 -35.00

Anticorpi ANTI-tireoglobulina (Anti TG) <20.00 IU/mL 0.00 -40.00



AUTOIMMUNITA&#039;


Ab anti mitocondri Negativo

Metodo Analitico: I.F.A.

Ab anti muscolo liscio Debolmente Positivo

Metodo Analitico: I.F.A.

Ab anti nucleo Negativo

Metodo Analitico: I.F.A.

GPIIb/IIIa (diretto) Positivo

Metodo Analitico: ELISA

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GPIIb/IIIa (indiretto) Negativo
Metodo Analitico: ELISA

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GPIb/IX (diretto) Positivo
Metodo Analitico: ELISA

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GPIb/IX (indiretto) Negativo
Metodo Analitico: ELISA

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GPIa/IIa (diretto) Positivo
Metodo Analitico: ELISA

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GPIa/IIa (indiretto) Negativo
Metodo Analitico: ELISA

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Ab anti cardiolipina IgM 1.86 UI/mL < 20 Negativo
20 -80 Deb. Positivo
> 80 Positivo

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Ab anti cardiolipina IgG 2.67 UI/mL < 20 Negativo
80 Deb. Positivo
> 80 Positivo

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Ena screen 8.3 neg

Metodo Analitico: ELISA


PROTEINURIA DI BENCE JONES

Elettroforesi Proteinuria di Bence Jones : Proteinuria di Bence Jones di tipo lambda

Dubito che si possano chiedere consulti su questo forum e in ogni caso non essendo ancora laureato sarei il meno indicato a risponderti.
A occhio e croce - ma prendila con le molle - direi che di per sè una proteinuria di Bence Jones aggiunge poco al quadro clinico (se ho ben capito, la diagnosi dovrebbe essere di MGUS) in assenza di una misurazione della creatininemia.C&#039;è qualche internista che vuole dare il suo parere?

Buongiorno.... Ti ringrazio.

Ho capito solo girando per il sito che forse non era il "luogo" adatto.

Ancora grazie per il feedback però, è comunque importante confrontarsi.