caso clinico

il pz è stato un agricoltore e ha una cheratosi attinica diffusa al cuoio capelluto. La lesione è sanguinante da qualche mese ( la mattina trova il cuscino sporco di sangue ). Non è aderente al piano sottostante. Nessun nodulo, è dura solo sui margini. Non ha precedenti neoplastici

Come dicevo in precedenza, servono altre foto dettagliate e comunque la certezza della diagnosi non può prescindere da una visita specialistica dermatologica.
Comunque, l'anamnesi lavorativa, la contemporanea presenza di cheratosi attiniche e il riferito sanguinamento occasionale confermano i miei sospetti che si tratti di una patologia neoplastic, molto probabilmente un basalioma.
Ti consiglio di farlo vedere al più presto da uno specialista.

Concordo con i colleghi, il sospetto diagnostico di epitelioma è molto probabile, sia per l'anamnesi, ma anche per la clinica.....va asportato!

è stato asportato ed è in attesa di esame istologico

istologico dopo 50gg 
carcinoma a cellule basali di tipo nodulare ulcerato
la neoplasia rispetta i margini di resezione chirurgica

te l'avevo detto