Domande quiz concorso 2014-2017

quella domanda che chiami: (Una domanda su meccanismo di azione delle DPP-IV) non riesco a ricordarmi quale possa essere. Le altre invece le ricordo tutte.

Salve, la domanda sui DPPIV era: quale tra i seguenti farmaci appartenenti alla classe dei DPPIV necessita di aggiustamento posologico nell'insufficienza renale...sitagliptin, ...

VonKlocker ha scritto: Provo a integrare, sistematizzare e indicare la risposta esatta a ciascuna domanda emersa a seguito di approfondimenti e consulti fra colleghi. Ecco il resoconto, utile per farsi di un'idea del punteggio approssimativo ed ipotetico totalizzato. La prima risposta che metto sarebbe quella giusta!
Quando possibile, metto tutte le opzioni. Aiutatemi a ricordare così creiamo un documento completo

1 - dolore lombosacrale e parestesie dorso del piede: L5 S1 L4 L3

2 - Sintomo principale nella nevralgia del trigemino: dolore

3 - antidiabetico da usare in prima istanza: metformina

4 - farmaco da usare in ipertensione arteriosa come prima scelta (non forniva altri dati): tutti, diuretico, ace-inibit, calcio-ant, betablocc

5 - cosa sono le gliptine: antidiabetici orali, antidiab sottocute, ipocolesterolizzanti

6 - quando abbiamo febbre ed eruzione cutanea: tutti, mononucleosi infettiva, eruzione da farmaci

7 – manifestazione cutanea del LES: eritema a farfalla con risparmio regione naso-labiali, lupus discoide, piodermite, fotosensibilità

8 - cosa MANCA nei criteri diagnostici di AR: febbre, artralgie da + di 6 settimane, pcr aumentata, interessamento di >1 articolazione distale, fattore reumatoide

9 - indicazione all'uso di aspirina:

10 - ipertrigliceridemia si riscontra in: tutte

11 - iperamilasemia si riscontra in: tutte, ca pancreatico, pseudocisti pancreatica, ca polmonare, parotite

12 - emoglob glicata poco attendibile in: tutte

13 - troviamo neutropenia in: tifo, ter con steroidi

14 - calo dell'aptoglobina si ha in: emolisi intravascolare, ustioni, s. nefrosica

15 - quale anemia NON è emolitica: megaloblastica, sferocitosi, talassemia, favismo

16 - alimentaz carente di frutta e verdura determina calo di: ac. ascorbico, cianocobalamina, tiamina

17 - agente della febbre Q: coxiella burnetii, toxoplasma, rickettsie, CMV

18 - se trovo l'ABI 0,7-0,8: arteriopatia arti inferiori lieve, art arti inf grave, ischemia critica art infer

19 - il PSA normale in un uomo > 50 anni è: < 4

20 - BDZ ad emivita più breve: triazolam, lorazepam, diazepam, alprazolam, flurazepam

21 - ANP negli obesi è: ridotto, aumentato, non è utilizzabile, nessuna esatta, uguale

22 - la scala CHA2DS-VASc: prevezione tromboembolia, prevenzione cadute

23 - quale tra questi è ipoglicemizzante: nessuno, adrenalina, cortisolo, ACTH

24 - dispnea che peggiora e fame d'aria notturna in pz precedentemente asintomatico: insuff ventricolare sinistra, scompenso cardiaco destro, asma

25 - complicanza FA: trombi

26 - nell'IMA qual'è il dolore che si riscontra più raramente: quello che si modifica con la posizione

27 - cos'è la scala di tinetti: valuta andatura ed equilibrio

28 - a che serve il Diabetic Neurophatic Index (DNI): valutazione polineuropatia nel diabetico

29 - donna di 30 anni con.....: sind ovaio policistico

30 - trattamento empirico della cistite acuta in donna NON gravida: trimetoprim/sulfametossazolo, chinolonici

31 - cosa provoca iperkaliemia: chetoacidosi?, ace-inibitori?, diarrea, terapia insulinica

32 - quale di questi l'iperkaliemia NON provoca nell'ECG: accorciamento del QT, onde T alte e appuntite, allungamento QT, onda U

33 - caso clinico del tizio con versamento, emorroidi, deficit coagulativi, ipoalbuminemia...: cirrosi

34 - nella steatosi non alcolica: si può avere fibrosi e la biopsia è il gold standard, non evolve mai in cirrosi, può dare fibrosi, il gold standard è la biopsia

35 - prolasso mitralico: tutte, click mesosistolico, soffio protosistolico, soffio mesodiastolico

36 - quale NON è una vasculite: sclerosi sistemica, a. di takayasu, g. di wegener, churg-strauss, panarterite nodosa

37 - quale NON è una connettivite: g. di wegener, polimialgia reumatica, polimiosite

38 - quando si modifica il dolore della pericardite: busto piegato in avanti

39 - forma + frequente di pericardite: idiopatica, postinfartuale

40 - indagine non invasiva dopo rivascolarizzazione del piede: ossimetria cutanea, angioRM, arteriografia

41 - la batteriemia è: batteri nel sangue senza manifestazioni cliniche

42 - meccanismo d'azione dell'ezetimibe: inib assorbimento intestinale di colesterolo, inibizione PSK9

43 - quale NON è un criterio diagnostico di AR: febbre, artralgie da + di 6 mesi, fattore reumatoide, pcr aumentata, interessamento di + di una piccola articolazione

44 - quale NON è un nuovo anticoagulante orale: warfarin, dabigatran

45 - meccanismo d'azione del dabigatran: inibizione diretta trombina, inibizione fattore Xa, inibizione fattore VIIa

46 - l'ipercalciuria idiopatica determina: calcio nelle urine + di 4 mg/kg di peso corporeo/die, ipocalcemia, riduz assorbimento intestinale di Ca

47 - donna di 33 anni e 58 kg con Hashimoto e TSH 1,3, che terapia prescrivi: nessuna, levotirox 50, levotiroxina 75, levotiroxina 100, liotironina 20

48 - effetto collaterale di antidepressivi serotoninergici a potenza medio/alta: aumento rischio fratture, riduzione rischio fratture, aumento colesterolemia

49 - soffio della stenosi mitralica: protodiastolico

50 - complicanza dell'IMA: insufficienza mitralica

E' in arrivo la seconda metà!

man mano poi aggiorno il file

quella della cistite è fluorchinoloni credo..bactrim da anche piu facilmente resistenza..siete sicuri della risposta?
e quella sul prolasso mitralico dovrebbe essere solo il click!

Finalmente sono in grado di postare tutte le domande.

Spezzo il file in 2 post per comodità di lettura. Riporto il maggior numero di opzioni possibili, quando possibile le riporto tutte e 5.

E' questo l'unico modo per confrontarsi realmente

La prima opzione che riporto è quella presumibilmente giusta (in base ad approfondimenti e confronto con colleghi).

Fatemi presente se la lista è incompleta e ci sono eventuali doppioni!

PRIMA PARTE (corretta)

1 - dolore lombosacrale e parestesie dorso del piede: L5 S1 L4 L3

2 - Sintomo principale nella nevralgia essenziale del trigemino: dolore, paralisi emifaccia, afonia, edema, parestesie

3 – farmaco di prima scelta nel diabete mellito di tipo 2 di nuova diagnosi non complicato: metformina, gliptina, acarbose, pioglitazone, sulfanilurea

4 - farmaco da usare in ipertensione arteriosa come prima scelta (non forniva altri dati): tutti, diuretico, ace-inibit, calcio-ant, betablocc

5 - cosa sono le gliptine: antidiabetici orali, antidiab sottocute, ipocolesterolemizzanti, anti-ipertensivi, ipouricemizzanti

6 - quando abbiamo febbre ed eruzione cutanea: tutti, mononucleosi infettiva, eruzione da farmaci, LES, endocardite infettiva

7 – manifestazione cutanea del LES: eritema a farfalla con risparmio regione naso-labiali, lupus discoide, piodermite, fotosensibilità

8 - quale tra questi è ipoglicemizzante: nessuno, adrenalina, cortisolo, ACTH, tiroxina

9 – terapia della colite da c. difficile: vancomicina

10 - ipertrigliceridemia si riscontra in: tutte

11 - iperamilasemia si riscontra in: tutte, ca pancreatico, parotite, ca polmonare, pseudocisti pancreatica

12 - emoglob glicata poco attendibile in: tutte, anemia cronica, alcolismo, gravidanza, ipertrigliceridemia marcata

13 - troviamo neutropenia in: tifo, ter con steroidi, leucemia mieloide cronica, IMA, infarto polmonare

14 - calo dell'aptoglobina si ha in: emolisi intravascolare, s. nefrosica, infezioni, ustioni, necrosi tissutale

15 - quale anemia NON è emolitica: megaloblastica, sferocitosi, talassemia, favismo, anemia falciforme

16 - alimentaz carente di frutta e verdura determina calo di: ac. ascorbico, cianocobalamina, tiamina, tocoferolo, niacina

17 - agente della febbre Q: coxiella burnetii

18 - se trovo l'ABI 0,7-0,8: arteriopatia arti inferiori lieve, art arti inf grave, ischemia critica art infer

19 – i valori sierici normali di PSA in un cinquantenne ammontano a: < 4 ng/mL, 20, >10, >30, >40

20 - BDZ ad emivita più breve: triazolam, lorazepam, diazepam, alprazolam, flurazepam

21 - ANP negli obesi è: ridotto, aumentato, non è utilizzabile, nessuna esatta, uguale

22 - la scala CHA2DS-VASc: valutazione rischio trombo-embolico, calcolare il grado di autonomia funzionale nella valutazione del grado di invalidità, valutazione grado insufficienza cardiaca, valutare il rischio di IMA

23 – farmaco da evitare nell’angina instabile: digossina?, beta-bloccanti, calcio-antagonisti

24 - dispnea per sforzi precedentemente ben tollerati e fame d'aria notturna: insuff ventricolare sinistra, scompenso cardiaco destro, asma, attacchi di panico, insufficienza coronarica

25 – complicanza più frequente della FA: trombi atriali, insufficienza cardiaca, IMA, dissezione aortica, encefalopatia ipertensiva

26 - nell'IMA qual'è il dolore che si riscontra meno frequentemente: quello che si modifica con la posizione, irradiazione braccio dx, irradiazione braccio sx, a seguito di sforzo fisico, associato a nausea e vomito

27 - cos'è la scala di tinetti: valuta andatura ed equilibrio, sclerosi multipla

28 - a che serve il Diabetic Neurophatic Index (DNI): valutazione polineuropatia nel diabetico

29 - donna di 30 anni con.....: sind ovaio policistico

30 - trattamento empirico della cistite acuta in donna NON gravida: trimetoprim/sulfametossazolo, chinolonici, claritromicina

31 - cosa provoca iperkaliemia: chetoacidosi, ace-inibitori, diarrea, terapia insulinica, s. di cushing

32 - l'iperkaliemia NON provoca nell'ECG: accorciamento del QT?, onde T alte e appuntite, allungamento QT, sottoslivellamento tratto ST, presenza di onda U

33 - caso clinico del tizio con versamento, emorroidi, deficit coagulativi, ipoalbuminemia...: cirrosi

34 - nella steatosi non alcolica: si può avere fibrosi e la biopsia è il gold standard, non evolve mai in cirrosi, può dare fibrosi, il gold standard è la biopsia

35 - prolasso mitralico: tutte, click mesosistolico, soffio protosistolico, soffio mesodiastolico

36 - quale NON è una vasculite: sclerosi sistemica, a. di takayasu, g. di wegener, churg-strauss, panarterite nodosa

37 - quale NON è una connettivite: g. di wegener, polimialgia reumatica, polimiosite

38 - quando si modifica il dolore della pericardite: busto piegato in avanti

39 - forma + frequente di pericardite: idiopatica, postinfartuale, uremica, autoimmune, batterica

40 - indagine non invasiva dopo rivascolarizzazione del piede: ossimetria cutanea, angioRM, arteriografia, nessuna

41 - la batteriemia è: batteri nel sangue senza manifestazioni cliniche?

42 - meccanismo d'azione dell'ezetimibe: inib assorbimento intestinale di colesterolo, inibizione PCSK9, inibizione sintesi epatica
colesterolo, aumentando l’espressione dei recet epatici per LDL, aumentando l’escrezione biliare di colesterolo

43 – indice di danno d’organo nell’ipertensione arteriosa: tutti, ipetrofia ventri colare, ispessimento intima

44 - quale NON è un nuovo anticoagulante orale: warfarin, dabigatran, rivaroxaban, apixaban, nessuno dei precedenti

45 - meccanismo d'azione del dabigatran: inibizione diretta trombina, inibizione fattore Xa, inibizione fattore VIIa

46 - l'ipercalciuria idiopatica determina: calcio nelle urine + di 4 mg/kg di peso corporeo, ipocalcemia, riduz assorbimento intestinale di Ca, assenza di nefrolitiasi

47 - donna di 33 anni e 58 kg con Hashimoto e TSH 1,3, che terapia prescrivi: nessuna, levotirox 50 mcg/die, levotiroxina 75, levotiroxina 100, liotironina 20

48 - effetto collaterale di antidepressivi serotoninergici a potenza medio/alta: aumento rischio fratture, riduzione rischio fratture, aumento colesterolemia

49 - soffio della stenosi mitralica: protodiastolico

50 - Quale delle seguenti complicanze valvolari si può riscontrare nell’infarto miocardico acuto: insufficienza mitralica, insufficienza aortica, stenosi aortica, stenosi tricuspidale

SECONDA PARTE La prima opzione riportata è presumibilmente quella giusta

51 – cosa innalza le HDL?: esercizio aerobico? Statine?

52 – complicanza NON precoce IMA: aneurisma ventricolare, disturbi del ritmo, insufficienza mitralica, shock cardiogeno

53 – complicanza + frequente dell’ulcera peptica: sanguinamento, perforazione

54 – lesione orale bianca: lichen planus, s. di peutz-jeghers, kaposi,

55 – Quale tra i seguenti è un oppiaceo: fentanyl, naprossene, celecoxib, paracetamolo, ketorolac

56 – quale FANS è COX-2 selettivo: celecoxib, naprossene, ketorolac, diclofenac, ibuprofene

57 – cause di delirium: tutti, insufficienza epatica, insufficienza respiratoria, insufficienza renale, disidratazione

58 – stato di male epilettico: diazepam ev

59 – quando sospendi gli anticomiziali: dopo 2 anni di assenza di crisi, dopo 8 mesi di assenza di crisi

60 – cos’è l’afasia motoria: incapacità di parlare, disturbo parziale dell’espressione del linguaggio, disturbo parziale nella comprensione del linguaggio, incapacità di comprendere le parole scritte, incapacità di comprendere le parole

61 – sintomo più allarmante per ca. esofageo: disfagia

62 – cosa causa stipsi: tutte, ragadi anali, m. di parkinson, sclerosi multipla, ipotiroidismo

63 – statine in IRC: in nessuna caso? [questa non me la ricordo proprio come era posta]

64 – Nei soggetti con patologia aterosclerotica extracranica carotidea e/o vertebrale, la terapia con aspirina è indicata: in tutti i casi? solo se la stenosi è > 50%, in nessun caso, solo nei soggetti che hanno già avuto un evento ischemico cerebrale, solo se la stenosi è bilaterale

65 – sintomo indicativo di TIA: parestesie emisoma

66 - Quale inibitore del DPP-IV non necessita di alcun aggiustamento posologico in caso di insufficienza renale moderata-severa: linagliptin, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, tutti non richiedono aggiustamenti

67 – quale non usi nello screening dell’ipertensione arteriosa in prima istanza: proteinuria delle 24 ore, uricemia, profilo lipidico

68 – quale tra questi antidepressivi ha la maggior probabilità di dare effetti anticolinergici: amitriptilina, venlafaxina

69 – farmaci di scelta per l’ipertrigliceridemia moderata: fibrati, ac. Nicotinico, statine, omega 3, resine sequestranti ac. Biliari

70 – accertamento diagnostico da effettuare in pz tiroidectomizzato per ca. midollare tiroide: mutazione c-RET, anticorpi anti-tireog, anticorpi anti-tireossidasi, mappa cromosomica, dosaggio IgE totali

71 – provoca irsutismo: tutte, terapia con minoxidil, neoplasie ovariche

72 – chi emana l’ordinanza per il TSO: sindaco, MMG, psichiatra

73 – cefalea MENO frequente: a grappolo?, post-trauma, da infez sistemica, emicrania, tensiva

74 - Quale tra i fattori seguenti predispone per la sindrome da apnea ostruttiva notturna? Tutte, sesso maschile, acromegalia, ipotiroidismo, obesità

75 – Quale articolazione colpisce principalmente l’artrite reumatoide stabilizzata? Polso, ginocchio, interfalangee distali

76 – causa pre-epatica di ipertensione portale: trombosi portale, cirrosi epatica, scompenso cardiaco, pericardite costrittiva

77 – cosa c’è nella cirrosi biliare primitiva: tutte, prurito, astenia, malassorbimento, epatomegalia

78 – quale è un aspetto radiografico tipico di embolia polmonare: tutti, aree di oligoemia, opacità piramidale a base pleurica, versamento pleurico, sollevamento emidiaframma

79 – caratteristica dell’ipotiroidismo congenito: tutte

80 –terapia con statine aumenta il rischio di: diabete?, gotta?, ca tiroideo, melanoma, cardiopatia ischemica

81 – Nella malattia celiaca è presente: tutte, calo ponderale, diarrea, anemia, osteomalacia

82 – può causare peritonite batterica secondaria: tutte, volvolo, appendicite, colecistite gangrenosa,ulcera peptica perforata

83 – quale NON fa parte dei criteri diagnostici per AR: febbre, artralgie da più di 6 settimane, coinvolgimento di > 1 articolazione distale, fattore reumatoide

84 – la s. del tunnel carpale è dovuta a compressione del nervo: mediano, ulnare, radiale, circonflesso, omerale

85 – per la tipizzazione delle sottopopolazioni linfocitarie si usa: sangue periferico, milza, midollo osseo, linfonodi, dotto toracico

86 – quale NON è una caratterisyica del m. di Alzheimer: la maggior parte dei casi sono familiari

87 – nel parkinson si ha alterazione di: sostanza nigra, locus coeruleus

88 – quando è controindicato l’uso di inibitori della colinesterasici: tutte, asma, IPB, ulcera peptica attiva

89 – definizione di sindrome metabolica: la risposta più lunga

90 – neurotrasmettitore coinvolto nel m. di parkinson: dopamina, acetilcolina, serotonina

91 – definizione di coartazione aortica: stenosi istmo aorta, stenosi valvolare aortica, comunicazione interventricolare, abnorme comunicazione tra atrio destro e sinistro, ostruzione tratto di efflusso ventr destro

92 – dosaggio di vitamina D in un uomo 70 anni per prevenire la frattura di femore: > 800 U.I./die, 400, 200

93 – test di screening per arteriopatia obliterante arti inferiori: doppler? ABI?

94 – causa più comune di IMA: trombosi coronarica, spasmo coronarico, embolia coronarica, anomalia di origine coronarie, miocardite

95 – cosa provoca incremento dei CPK: tutti, farmaci, terapia i.m., ipotiroidismo, infezioni virali

96 – quale tra questi diuretici è osmotico: mannitolo, ac. Etacrinico, furosemide

97 - Quale tipo di lipoproteine sieriche diventa percentualmente più ricco di trigliceridi dopo un pasto abbondante: chilomicroni, HDL, LDL, IDL, VLDL

98 – quando NON è indicato eseguire un ecocolordoppler dei vasi epi-aortici?: nessuna delle precedenti?, In fase di screening per patologia aterosclerotica in tutti i soggetti con > 50 anni?, Nei soggetti senza evidenza clinica di patologia aterosclerotica ma con almeno 2 tra i seguenti fattori di rischio: ipertensione arteriosa, dislipidemia, familiarità per eventi cardiovascolari precoci e familiarità per ictus

99 – causa di shock cardiogeno: tutte, IMA, miocardite acuta, dissezione aortica con insufficienza valcolare, rottura del setto ventricolare

100 - inibitore del DPP-IV non necessita di alcun aggiustamento posologico in caso di insufficienza renale moderata-severa: linagliptin, sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin, tutti

Sulla 98 voto la seconda..

Ma i risultati quando escono?