Domande e risposte quiz medicina generale 2013

Qui ce ne sono 99:



1 reflusso gastroesofageo:qual è falsa? si fa screening h.pylori- manometria non è esame di routine- pHmetria si fa se pz non risponde a IPP- esame clinico con sintomi pirosi e rigurgito è sufficiente x diagnosi- endoscopia non va ripetuta a meno che esofago di barrett

2 quella dell'ipercalcemia-> non associata a -ipertiroidismo -linfoma -sarcoidosi -iperparatir secondario -tutte (nell'ipertiroidismo c'è,sono indecisa tra iperpth sec o tutte)

3 frazione di eiezione in scc con disf ventr(ho messo <30%)

4 Percentuale grassi saturi diabetico -> <7%, controllata

5 BRCA -- tutte le precedenti (K mammario femminile, maschile, askhenazi, svezia-danimarca)

6 pericardite costrittiva -> non si usano i nitroderivati

7 gentamicina topica-> gram -

8 i vaccini erano TUTTI con viru attenuati

9 linfopenia TUTTE fra cui malaria, deficit zinco, radiazioni..

10 reazione di paul brunnel anticorpi eterofili-> mononucleosi

11 Sintomi dolore in reflusso gastroesofageo, è falso: -irradia al dorso - irradia alla mascella (io credo la mascella)

12 la vaccinazione antinfluenzale non è raccomandata il 1 trimestre di gravidanza

13 spiramicina-> macrolide

14 Vasculite necrotizzante polmone e prime vie aeree con glomerulonefrite-- era wegener (io avevo messo goodpasture, ma non ci sono le vie aeree interessate)

15 polmonite lobare iniziale: con fvt aumentato, ipofonesi e rantoli

16 polso decapitato in grave stenosi

17 crieger najjar difetto di coniugazione

18 budd chiari: ostruzione vene sovraepatiche

19 1 g alcool 7 kcal

20 adiadococinesia -> movim rapidi difficoltà

21 crioglobulinemia mista essenz -> HCV

22 farmaci che non danno stipsi non so, antiacidi con alluminio è sbagliata, c'era anche digossina e tiazidici

23 criteri AR -> no astenia

24 ciprofloxacina in IR 500 mg

25 farmaci che non causano bav amlodipina

26 farmaco da non usare con statine perchè interferiscono con CYP3A4: claritromicina, l'avevo trovata in un quiz

27 sospendere statine se -cpk x2 -cpk>5x -AST>2x su internet ho trovato giuste tutte e due le ultime...

28 SCC e glitazoni la domanda era: nello scc puoi usare questi farmaci tranne uno: antialdosterone-atII antag-ACE inib-beta blocc-pioglitazone

29 Crohn - no retto e segmentaria

30 vitamina d e muscoli: nessuna

31 IFG con glicemia glicemia fra 100-125

32 sindrome metabolica non c'è colesterolo tot

33 SCC è causato + freq da ischemia (o ipertensione?)

34 es fisico aumenta HDL

35 ablazione con radiofreq TUTTE

36 BRUCELLOSI NO PROTEINE BJ

37 che farmaci inibiscono l'ATII: sartani

38 malattie infettive diffuse che obbligo ha il medico? tutti

39 terapia piccole varici non sanguinanti? o B blocc

40 tiroide, una se si intossica con ormoni tiroidei come trovi la tiroide a alla scinti -> ipocaptante

41 se hai tsh alto prima di aumentare la dose di tiroxina cosa controlli? TUTTE credo

42 l'unico caso in cui non facevi un agobiopsia dopo eco...la tiroide, io ho messo quella in cui c'era una cisti anecogena semplice

43 malattia che non cronicizza -- HAV

44 crohn-- io ho messo falsa che è più frequente negli uomini

45 t score quando si inizia terapia, io ho messo -2,5

46 antidiabetico x pz non obeso-- io l'ho sbagliata, era la sulfanilurea glipazide

47 fans meno dannoso in scc?? naprossene o meroxicam?

48 soffio sistolico irradiato in ascella ecc-- insuff mitralica

49 farmaci da non usare in cirrosi... fans

50 pulsossimetro--io ho messo che non distingue carbossihb

51 colest 240 io ho messo dislipopritidemie..

52 dieta iposodica ma si riferiva a ipertensione lieve

53 ipertensione clinica isolata è quella da camice bianco la risp era: alterata in ambulatorio, normale a casa, normale 24 ore

54 dolore assente in hashimoto o subacuta???io ho messo il gozzo

55 Slivellamento ST fisiologico; < 1 mm

56 ginecomastia fisio io ho messo obesità

57 FdR osteoporosi??io ho messo fumo

58 pericardite st slivellato

59 quella dello scc era: che sintomi non ha? ridotta tolleranza sorzo, edemi declivi, dispnea, ortopnea, cardiopalmo (ho messo cardiopalmo)

60 Malattia contratta nella ferita sporca di terra: c. Tetani

61 Scarlattina : lingua a fragola

62 Zoster: virus varicella

63 Vaccinazioni obbligatorie: poliomielite difterite epatite b e tetano

64 Causa + freq infarto cardiaco : trombosi coronarica

65 Non sono più frequenti negli obesi bpco

66 Controindicazione assoluta holter pressorio: nessuna (FA, obesità con ipertrofia braccio, emiplegico)

67 wilson: alteraz metabolismo rame

68 Ematocrito: percentuale di elementi corpuscolati nel sangue

69 Parkinson è più grave: tutte (età avanzata insorgenza, scarsa risposta a tp, comparsa da subito di disturbi movimento e rigidità)

70 Le statine possono causare: danno muscolare, danno epatico acuto, cataratta, tutte e un'altra. io avevo messo tutte, ma è sbagliata perché prevengono la cataratta, quindi penso danno muscolare

71 Non prodotto da ipofisi :crh

72 CPT = riserva insp + riserva esp + vc

73 il diabetico può scompensarsi con corticosteroidi

74 Ab contro recettore acetilcolina : miastenia gravis

75 glioblastoma tumore maligno encefalo

76 angina di vincent è una gengivite necrotizzante! quindi quella errata era: è una variante dell'angina pectoris

77 fibromialgia reumatica: no artrite piccole articolazioni

78 quando ricoverare paz con BPCO: tutte (gravi comorbidità, rapido peggioramento dei sintomi, scarsa risposta a tp)

79 vitamine liposolubili: A D E K

80 falsa sul mieloma multiplo: colpisce prevalentemente giovani

81 d dimero risulta aumentato in tutte queste patologie

82 sindrome ovaio policistico: tutte

83 rene policistico autosomica dominante

84 fascite necrotizzante non pt comune

85 cosa non peggiora la pressione.. Esercizio fisico

86 Non è complicanza mononucleosi orchite

87 aumento reticolociti: anemia emolitica

88 no presente in DM tipo 1: eccesso ponderale

89 definizione aritmie-- tutte giuste

90 ipertensione tipica dell'anziano-- sistolica isolata

91 Non si fa di routine nel pz diabetico: elettromiografia

92 complicanza temibile delle flebiti profonde: tromboembolia

93 Errata su bilirubina: sintetizzata dal sistema reticolo endoteliale milza e fegato

94 I glitazoni peggiorano scc perché causano: ritenzione salina (è giusta,ho controllato)

95 In ipertensione di primo grado con che terapia si parte? Modifica degli stili di vita (c'era anche ACE inib)

96 Su che enzima agiscono i FANS? ciclossigenasi

97 Cosa si è dimostrato più efficace a ridurre le LDL? Statine (c'era anche dieta e esercizio fisico)

98 Fattori di rischio per arteriopatia obliterante arti inferiori: tutti (fumo, colest alto, diabete e un altro)

99 Cosa peggiora scc: tutte (sforzo fisico eccessivo, alta quota, terapia inadeguata e un'altra)

sui vaccini: l'unico attenuato è il sabin. gli altri sono inattivati, e il quiz chiedeva quello attenuato.

"il sopraslivellamento st >1mm nelle periferiche e >2mm nelle precordiali è indicatico di infarto acuto" quindi st puo' essere sopraslivellato di 2mm potrebbe essere corretta...

barbicella ha scritto: "il sopraslivellamento st >1mm nelle periferiche e >2mm nelle precordiali è indicatico di infarto acuto" quindi st puo' essere sopraslivellato di 2mm potrebbe essere corretta...

Come tu stessa scrivi OLTRE 1 mm è indcativo di infarto, quindi fino a 1 mm è normale...

Ragazzi ma siete proprio sicuri di dare 500mg di ciprofloxacina a una ppersona con insufficienza renale con 30 ml di filtrato!!???il manuale medico dei medici ambulatoriali dice 200-400 nell arco delle 24 ore...
Altro quesito: non esiste in farmacologia l inibitore dell angiotensina di tipo 2 ..al massimo dovrebbe esistere un antagonista o agonista recettorialw.. dunque inibitore enzima ACE la risposta. .
in quanto al farmaco ipoglicemizzante da dare a un pz diabetico con filtrato 60 ml:le linee guida AMD consentono di dare repaglinide che tra l aaltroviene escreta per via biliare e non renale..bassi problemi di accumulo ergo ipoglicemie..assolutamente no metformina e glipizide
Vitamina d:ha effetto pleiotropico dunque ha effetto sul i ngresso del calcio,sulla diffr ènziazione delle cellule muscolari e quindi è anche insulinosensibilizzante..ultime evidenze dicono questo..poi ognuno contrlli su testi aggiornati
Vi saluto conscio di non essere stato proprio brillante quest anno..ahimè ..a presto

a quante domando siete riusciti a rispondere bene?