anemie da emoagg.. fredde e calde

differenza tra anemie da emoagglutinine fredde e calde e diagnosi???

La risposta a questa domanda è tutt'altro che semplice, ma se cerchi su pubmed troverai diverse review che potranno esserti d'aiuto. In generale, un primo approccio può essere questo:

1. Se non c'è una componente monoclonale IgM è difficile (ma non impossibile) che si tratti di anticorpi freddi.

2. La maggior parte delle forme secondarie e idiopatiche è causata da anticorpi caldi.

3. In entrambi i casi il Coombs indiretto è generalmente positivo (ma nella forma da anticorpi freddi può essere negativo talvolta). Il Coombs diretto ti darà positività per IgG e/o C3 nelle forme da anticorpi caldi, mentre in caso di anticorpi freddi troverai solo C3.

4. La presenza di una macrocitosi ti dovrebbe orientare per una forma da anticorpi caldi.