fratture costali

è vero che è difficile valutare se una costa è rotta con una semplice rx nel pronto soccorso,o comunque nell immediato post-trauma?a un mio amico hanno detto cosi e infatti ha ripetuto l rx una settimana dopo il trauma...

la scomposizione secodaria la ritrovi nelle fratture molto instabili (tipo orizzontali del I o del V MC oppure un EDRadio che riduci incruentemente e immobilizzi in gesso, malleolo tibiale trattato incruentemente) ove la riduzione dell\'edema attorno al focolaio può dare lo spazio ai frammenti per muoversi.per le fratture costali il mio orientamento è il seguente:frattura franca, netta: la vedi certamente alla Rx ma il problema diventa di altro tipo (vedi lacerazione vasi e/o pleura). in linea di massima non è più di competenza ortopedica, risolta l\'urgenza polmonare la frattura consolida nella sua posizione.frattura non visibile, \"verosimile frattura\": non cambia il trattamento (antalgici e riposo per circa 20gg) quindi il controllo a 7 giorni è solo per confermare la diagnosi (la clinica comunque ti aiuta, se il dolore nella sede dubbia si riduce notevolmente a 7 gg probabilmente non è rotto). piuttosto un risvolto medico legale quindi, assolutamente non contestabile.probabilmente anche in fase acuta se cambi la proiezione puoi vedere immediatamante il focolaio sospetto.VB