Casi clinici in neurologia

framaulo, è un bel caso clinico ma purtroppo mi è poco utile, sono iscritto anche io alla newsletter che li manda e conosco già la diagnosi!Qui ho trovato ben 16 casi del dipartimentodi neurologia della Johns Hopkins: www.medscape.com/index/section_49_0

Soggetto di 30 anni, cardiopatico da 15 (ipertensione, bradicardia, episodi di fibrillazione atriale, soffio sistolico, ipokalemia) in cura da 4 anni con Cardioaspirina, Triatec, Luvion, Adalat crono, Flecainide e Lopresor.Nell\'agosto scorso episodio di cefalea persistente, dopo 5 giorni vomito, febbre e formicolii con marcia lato sx (schiena, spalla, braccio, mano, collo, viso, labbra, lingua) quindi afasia e confusione mentale per 15 ore. Trattato con paracetamolo e rocefin. Tac e risonanza magnetica con contrasto negativi. Valori elevati di fibrinogeno, omocisteina, fattore VIII, ves, proteina c reattiva, WBC, creatinina, ferritina. Bassi valori di fosforo.3 settimane dopo l\'episodio vasculite agli arti per due mesi risoltosi spontaneamente e da allora nessun altro sintomo.Ecodoppler tronchi sovraaortici negativo, eco transcranica con microembolizzazione negativa.

ImPaziente ha espresso, nel pieno possesso delle sue facoltà mentali, la seguente opinione:

Ecodoppler tronchi sovraaortici negativo, eco transcranica con microembolizzazione negativa.

Beh ci siamo arenati? Nessuno ha un\'idea? Io non ce l\'ho :S.Già che ci siamo, mi interessava capire perchè questo giovane fosse iperteso alla veneranda di 15 anni.

Mi era sfuggita la discussioneGià impaziente, delucidaci sulle cause della cardiopatia di base...

Tutte le maggiori cause di ipertensione secondaria sono state escluse all\'epoca, così come non si conoscono le cause di bradicardia e fibrillazione atriale.

NUOVO CASO PER LA VOSTRA GIOIA(A mio parere non è difficile soprattutto perchè le alternative non sono molte...ma ve lo svelerò sadicamente a puntate)Giovane uomo camerunense di 32 anni. Da circa un anno lamenta la comparsa di un disturbo del movimento caratterizzato da un tremore ad ampie scosse, talora irregolare, iniziato all\'arto superiore sinistro e successivamente esteso al controlaterale e sporadicamente all\'arto inferiore sinistro. Questo disturbo scompare quasi completamente a riposo mentre è molto accentuato dall\'azione e dall\'emotività.Si associa un senso quasi cronico di stanchezza.Per ora mi fermo qui